La iniciativa
Qué es SALMI
Una iniciativa de tecnología social sin fines de lucro del sector salud, dedicada a la administración logística de medicamentos e insumos en los sistemas públicos de salud de América Latina y el Caribe.
Misión y visión
Misión
Contribuir a los sistemas públicos de salud con información logística confiable y transparente de medicamentos e insumos en toda la cadena de suministro.
Visión
Que los sistemas públicos de salud de América Latina y el Caribe cuenten con información logística oportuna, completa y verificable, de modo que ninguna persona se quede sin su tratamiento por falta de medicamentos o insumos en el lugar y el momento en que se necesitan.
Principios de trabajo
Confiable
Los datos se originan en la operación real de cada establecimiento y se presentan con su fecha de corte y su fuente, para que puedan auditarse y compararse en el tiempo.
Transparente
La información logística se documenta y se comparte con criterios comunes entre países, con definiciones de indicadores explícitas y públicas.
Trazable
Cada producto se sigue por lote, vencimiento y ubicación a lo largo de toda la cadena de suministro, desde la adquisición hasta la dispensación.
Abierto
La documentación, los materiales de capacitación y los paquetes de instalación son de acceso libre, y el trabajo se sostiene en colaboración entre instituciones.
Cómo llegamos hasta aquí
SALMI nace del trabajo conjunto entre equipos de logística de medicamentos de servicios de salud de América Latina. Desde sus primeras etapas, el esfuerzo se concentró en algo que ningún sistema de información resolvía entonces: cómo conocer con certeza qué medicamentos había disponibles, en qué establecimiento, en qué cantidad y con qué fecha de vencimiento, sin depender de reportes manuales que llegaban semanas después de la decisión.
A partir de esa experiencia se consolidó una forma de trabajo: definir indicadores logísticos comunes, estandarizar catálogos de productos y establecer un lenguaje compartido entre países que enfrentan problemas parecidos. Con el tiempo se incorporaron la trazabilidad por lote, las alertas tempranas de vencimiento y de quiebre de existencias, y módulos de análisis para la toma de decisiones.
Hoy la iniciativa acompaña procesos logísticos en siete países de América Latina y el Caribe, y publica abiertamente su documentación técnica y sus materiales de capacitación para que cualquier institución pueda implementarlos.
Hitos
- 2006
El origen: entender el problema antes de programarlo
Arranca el análisis de los procesos logísticos de medicamentos en los servicios públicos de salud y se desarrolla la primera versión de SALMI. La pregunta que la originó sigue siendo la misma: qué hay disponible, dónde, en qué cantidad y hasta cuándo sirve, sin esperar un reporte que llega semanas después de la decisión.
- 2007
La primera implementación, en Bolivia
SALMI entra en operación en un establecimiento de salud de primer nivel de atención. Empezar por el nivel más pequeño y más numeroso de la red no fue casual: es donde el dato se produce y donde una existencia que falta se convierte en un paciente sin tratamiento.
- 2009
De un establecimiento a una red
La implementación escala en Bolivia y supera los 900 establecimientos de salud. El sistema deja de ser una prueba y pasa a sostener la información logística de una red completa, con catálogos, procesos y personal formado para operarlo.
- 2013
Más de 2.000 establecimientos en Bolivia
La cobertura boliviana cruza los 2.000 establecimientos de salud. A esa escala, la información deja de servir sólo para el día a día de cada punto y empieza a leerse como lo que es: el mapa completo de existencias, consumos y vencimientos de un país.
- 2014
La experiencia se comparte en la región
La experiencia boliviana se presenta ante distintos países de América Latina y el Caribe. Ese intercambio —mostrar qué funcionó, qué costó y qué se aprendió— abre el camino a las implementaciones que vendrían en los años siguientes.
- 2016
SALMI llega a Honduras
Primera implementación en Honduras. El sistema se adapta a otro catálogo, otra organización de la red y otra forma de reportar, sin perder el lenguaje común que permite comparar la información entre países.
- 2019
Primera implementación en Trinidad y Tobago
SALMI se implementa por primera vez en Trinidad y Tobago. Es el primer país de habla inglesa en operarlo, lo que confirma que el modelo puede sostener la misma información logística en otro idioma y otra tradición administrativa.
- 2020
SALMI para hospitales
Se desarrolla la versión para hospitales, pensada para una realidad distinta de la del primer nivel: varias farmacias y almacenes dentro de una misma institución, servicios que consumen a la vez y movimientos que hay que poder rastrear hasta el lote.
- 2021
República Dominicana se suma en el nivel hospitalario
Primera implementación en República Dominicana. La red hospitalaria plantea el reto de registrar en un solo punto de información a varias farmacias, almacenes y servicios, cada uno con su propio consumo.
- 2021
Bolivia, el primer país 100 % informatizado con SALMI
Todo el país registra su información logística en SALMI: el primer país en completar la cobertura de su red de establecimientos de salud. Es el hito que demuestra que el sistema puede ser la fuente de información de una red entera y no sólo una herramienta adicional.
- 2021
Primera implementación en el Ministerio de Salud de Panamá
SALMI entra en el Ministerio de Salud de Panamá. La institución rectora de la salud pública pasa a contar con información logística propia, con la que puede mirar la red completa y no sólo las cifras que le llegan por reporte.
- 2022
SALMI para almacenes
Se desarrolla e implementa la versión para almacenes: el nivel donde se decide qué se compra, qué se guarda y a dónde se distribuye. Conectar ese nivel con lo que pasa en los establecimientos cierra el ciclo entre la entrega y el consumo.
- 2024
Implementación masiva de hospitales
La versión hospitalaria se despliega a gran escala. Lo que hasta entonces eran implementaciones una por una pasa a ser un despliegue coordinado de hospitales completos, con sus farmacias y almacenes funcionando sobre la misma información.
- 2025
SALMI en la Caja de Seguro Social de Panamá
Primera implementación en la Caja de Seguro Social de Panamá. El sistema se prueba en una institucionalidad distinta de la del ministerio, con su propia red y su propia gestión, dentro del mismo país.
- 2026
Primera implementación en Haití
SALMI comienza a operar en Haití, el tercer idioma de la iniciativa: el francés. La documentación, la capacitación y los catálogos se preparan para funcionar igual en una realidad sanitaria y administrativa completamente distinta.
- 2026
Primera implementación en Argentina
SALMI llega a Argentina. Con este país, la iniciativa alcanza siete países de América Latina y el Caribe y sostiene el mismo propósito del primer día: información logística confiable para decidir mejor sobre los medicamentos que necesita la gente.
Las fechas marcadas como «por confirmar» provienen de un borrador redactado por el equipo de desarrollo y están a la espera de la validación de SALMI.
Qué incluye y qué no incluye SALMI
Incluye
- Administración logística de medicamentos e insumos en sistemas públicos de salud
- Registro y seguimiento de existencias, lotes, vencimientos y movimientos
- Indicadores logísticos para la toma de decisiones y la gestión de compras
- Capacitación y acompañamiento técnico para la implementación
- Publicación abierta de documentación, guías y paquetes de instalación
No incluye
- Atención clínica ni historia clínica de pacientes
- Facturación, contabilidad ni gestión financiera institucional
- Sustitución de los sistemas nacionales de información en salud
- Venta de licencias, software propietario o servicios cerrados
- Custodia de los datos fuera del control de cada país
Cómo se calculan los indicadores
Publicamos la definición exacta de cada indicador para que los datos puedan auditarse y compararse entre países.
| Indicador | Definición |
|---|---|
| Disponibilidad | Porcentaje de establecimientos monitoreados que registran al menos una unidad disponible del producto. |
| Quiebre (desabasto) | Establecimiento que reporta consumo del producto y no tiene existencia disponible en la fecha de corte. |
| Cobertura | Días de existencia disponibles según el consumo diario promedio de los últimos 90 días. |
| Cumplimiento de órdenes | Porcentaje de órdenes recibidas en su totalidad respecto del total de órdenes del periodo. |
| Valor en riesgo por vencimiento | Valor económico de los lotes que vencen en los próximos 60 días o que ya están vencidos. |
Gobernanza y sostenibilidad
SALMI INTERNACIONAL se sostiene como iniciativa de tecnología social sin fines de lucro dentro del sector salud. Su desarrollo y su operación se basan en la cooperación técnica entre instituciones públicas, organismos de cooperación y equipos técnicos de los países participantes. El software se distribuye bajo licencias de código abierto, los datos permanecen bajo la soberanía de cada país y las decisiones sobre prioridades se toman de forma conjunta con las contrapartes nacionales.
La cadena de suministro que cubre SALMI
Cada etapa tiene su registro y su documento de respaldo, de manera que la información de existencias siempre se pueda explicar y auditar.
- 1
Selección
Catálogos de medicamentos e insumos estandarizados por programa y nivel de atención, con unidad de medida y presentación.
- 2
Adquisición
Órdenes de compra y contratos con seguimiento de fechas, montos, proveedores y cumplimiento de entregas.
- 3
Almacenamiento
Existencias por establecimiento, lote, fecha de vencimiento y condición de almacenamiento (ambiente o refrigerado).
- 4
Distribución
Movimientos entre niveles de la red: transferencias, despachos y devoluciones, con documento de respaldo.
- 5
Dispensación
Salidas por servicio o establecimiento, con registro del movimiento que descuenta la existencia disponible.
- 6
Consumo y reportería
Consumo mensual, saldos, meses de cobertura y disponibilidad por producto y país, listos para exportar.
Módulos del sistema
Los módulos se pueden usar de forma independiente. Los que tienen un módulo de reportes asociado muestran sus indicadores en el área privada de dashboards.
Cadena de suministro
Con módulo de reportes: Stocks de medicamentosEl sistema registra cada etapa de la cadena con el documento que la respalda, de modo que la existencia de un producto siempre se puede explicar por sus movimientos y no por un saldo digitado a mano.
Dirigido a: Personal operativo y tomadores de decisión
Capacidades
- Registro de entradas, salidas, ajustes, transferencias, devoluciones y bajas
- Documento de referencia en cada movimiento (orden, acta, nota de entrega)
- Transferencias entre establecimientos del mismo país
- Historial completo por producto, lote y establecimiento
Trazabilidad por lote
Con módulo de reportes: Inventario FísicoCada unidad se puede rastrear desde el lote con el que ingresó al sistema hasta el establecimiento donde se encuentra hoy, incluyendo su fecha de vencimiento y su costo.
Dirigido a: Personal operativo
Capacidades
- Identificación por número de lote y fecha de vencimiento
- Consulta del recorrido de un lote por la red de establecimientos
- Control de condición de almacenamiento (ambiente, refrigerado, congelado)
- Identificación de lotes con existencia en más de una ubicación
Inventario Físico
Con módulo de reportes: Inventario FísicoLa existencia disponible se calcula como la cantidad registrada menos la reservada, y se compara con los niveles mínimo y máximo definidos para cada producto.
Dirigido a: Personal operativo y tomadores de decisión
Capacidades
- Existencia por establecimiento y por producto
- Comparación automática con el stock mínimo y máximo
- Identificación de faltantes, excedentes y productos bajo mínimo
- Valorización del inventario a costo unitario
Alertas tempranas
Con módulo de reportes: VencimientosLas alertas se generan a partir de los datos y no de una revisión manual: el sistema compara la existencia con el consumo y con los umbrales definidos, y avisa antes de que el problema llegue al paciente.
Dirigido a: Personal operativo y tomadores de decisión
Capacidades
- Quiebre de existencias en establecimientos con consumo registrado
- Niveles por debajo del stock mínimo
- Productos que vencen en 30, 60 o 90 días
- Valor económico en riesgo por vencimiento
Abastecimiento y proveedores
Con módulo de reportes: AbastecimientoPermite ver si lo solicitado llegó completo y a tiempo, qué proveedores concentran los atrasos y cuánto tarda en promedio cada entrega.
Dirigido a: Tomadores de decisión
Capacidades
- Órdenes de compra con estado y fechas comprometidas
- Recepción de entregas con cantidades aceptadas y rechazadas
- Cumplimiento por proveedor (órdenes completas y a tiempo)
- Tiempo de reposición promedio por proveedor y por país
Disponibilidad y reportería
Con módulo de reportes: DisponibilidadEs la vista que responde a la pregunta central de la gestión logística: qué proporción de los establecimientos tiene disponible cada producto, y cómo evoluciona en el tiempo.
Dirigido a: Tomadores de decisión
Capacidades
- Porcentaje de disponibilidad por producto y país
- Evolución mensual del consumo y de los saldos
- Meses de cobertura según consumo promedio
- Exportación de la información para análisis externos
Cómo se construye la trazabilidad
Los movimientos son el libro mayor del sistema: la existencia de cada producto se explica por la suma de sus entradas menos sus salidas, y cada movimiento conserva el documento que lo respalda, la fecha, el establecimiento y la persona que lo registró. Los saldos y los indicadores se calculan a partir de ese registro, nunca se digitan directamente.
- Paso 1
Lote
El producto ingresa con número de lote y fecha de vencimiento.
- Paso 2
Movimiento
Cada entrada y salida queda registrada con su documento de respaldo.
- Paso 3
Existencia
El saldo disponible se calcula a partir de los movimientos.
- Paso 4
Alerta
El sistema compara el saldo con el consumo y avisa a tiempo.
Actualización de la información
La información de los indicadores se actualiza a partir de los registros del sistema SALMI. Cada pantalla del área de reportes muestra la fuente de los datos y la fecha de corte con la que se calcularon, de modo que siempre se sepa a qué momento corresponde la cifra que se está leyendo.
- Los indicadores se recalculan después de cada actualización de datos.
- Cada reporte indica su fecha de corte y su fuente.
- Las definiciones de los indicadores son públicas y están documentadas.
¿Busca la definición exacta de los indicadores? Están publicadas en la sección de indicadores de esta página.
Equipo técnico
Una persona acompaña la implementación de SALMI en la región.
Bolivia(1 persona)
Fernando Duran Cuello
Bolivia